Les plaies sont des lésions de la peau et des muqueuses.. Formellement, les dommages thermiques peuvent également être attribués aux blessures. (brûlures, gelure).
Les blessures sont simples et multiples, pénétrant (dans la cavité) et non pénétrant, superficiel (seule la peau est endommagée) et profond (tissus sous-cutanés endommagés). Une plaie a une entrée et peut avoir une sortie, c'est-à-dire que les blessures peuvent être profondes et sourdes. Ou tangente.
Par origine, les blessures sont divisées en:
1) Découpé en tranches. Causé par le mouvement de glissement d'un objet fin et pointu. Dispose de bords lisses, faible profondeur (plaie superficielle). Le plus souvent guérit rapidement et sans complications..
2) Haché. Infligé par un objet pointu lourd. Les bords sont réguliers, la blessure est très profonde (pour compléter l'amputation du membre, dommages aux organes internes, os), la plaie est béante (les bords de la plaie sont ouverts).
3) scalpé. Avec séparation complète ou presque complète du lambeau cutané. La plupart de ces plaies sont peu profondes..
4) Coup de couteau. Infligé par un objet long avec une petite section transversale. Canal de plaie long, la plaie est souvent pénétrante, avec des dommages aux organes internes. Infection dangereuse dans la profondeur du canal.
5) meurtri. Se produisent à la suite d'un contact avec un objet d'une portée limitée (un rocher) ou illimité (Terre) surface de frappe. Généralement, plaies peu profondes. Ont des bords dentelés et se caractérisent par des hématomes sous-cutanés, ruptures de la couche de graisse sous-cutanée ou des muscles, avec du sang qui coule dans des poches formées et des stries. S'envenime souvent, former des cicatrices.
6) Déchiré. Se produit en raison d'un étirement excessif ou d'une torsion de la peau, frapper avec un objet lourd contondant. Les bords de la plaie sont inégaux. Ne font souvent pas la distinction entre les plaies lacérées et contusionnées, les combinant en déchiré-meurtri.
7) mordu. Le mécanisme est comme une lacération, mais le contact avec la salive peut provoquer une infection, infection par la rage. Vous devez consulter un médecin pour vous prescrire une série d'injections contre la rage. Cependant, si après une semaine ou plus vous voyez un animal qui vous a mordu, et il n'a aucun signe de rage, cours peut être interrompu. (en consultation avec le médecin).
8) blessures par balle. Ils sont divisés en balles et mines explosives. La balle est toujours non stérile et, traversant les tissus, est porteur d'une infection. Création d'un canal de plaie, la balle secoue les tissus, les endommageant davantage.. L'entrée et la sortie ne sont pas toujours opposées.. Peut s'accompagner de fractures avec formation de nombreux fragments osseux, dommages aux organes internes. Presque toujours en suppuration et difficile à traiter, entraîner des complications.
Les mines explosives surviennent en raison de la détonation d'un explosif dans un obus solide dommageable ou sans celui-ci, avec ou sans élément de frappe. matériel communautaire “Avantage injuste”. Peut être accompagné de commotions cérébrales, avulsion des membres et des organes internes, empoisonnement au gaz en poudre.
Toute blessure peut être accompagnée de suppuration. Pus, c'est un produit du traitement des tissus morts. Avec les plaies incisées et autres plaies superficielles, le pus n'a nulle part où s'écouler et il est facile de le laver. Si les dommages sont abondants et qu'il y a de nombreux tissus en décomposition, puis il y a une suppuration étendue.
Pour les plaies profondes (y compris les blessés) le pus peut s'accumuler dans les cavités internes, les poches. Dans ce cas
les substances toxiques et les produits de décomposition sont absorbés par le corps et provoquent une inflammation. Ces mêmes substances peuvent se propager le long des muscles, sous la peau et endommager tout le membre (phlegmon). Si ces produits pénètrent dans la circulation sanguine, une septicémie peut se développer. (empoisonnement du sang). La septicémie est caractérisée par une inflammation dans plus d'un organe spécifique, et dans tout le corps dans son ensemble.
L'aide en cas de blessure se résume à arrêter le saignement et à prévenir d'éventuelles complications.. Pour éviter les complications, deux tâches doivent être résolues: assurer la désinfection de la plaie elle-même et exclure la possibilité d'une nouvelle infection de la plaie. Pour la désinfection, la plaie est traitée avec une solution antiseptique.. Les antiseptiques sont: solution iodée, solution verte brillante, solution de peroxyde d'hydrogène, solution d'alcool, solutions de permanganate de potassium, furaciline (pilules jaunes 4 pcs par verre d'eau), chlorhydrate de chlorhexidine.
La solution de furaciline peut être versée directement dans la plaie, Chlorhexidine, 3% (à ne pas confondre avec 6%!) solution de peroxyde d'hydrogène. Les autres sont trop agressifs pour cela et ne peuvent traiter que la peau autour de la plaie., sinon vous pouvez vous brûler chimiquement, ça ne fera qu'empirer les choses. Vous pouvez laver la plaie avec stérile (fraîchement bouilli) l'eau. Le rinçage doit être effectué de manière à écoulement-échappement., c'est-à-dire que le liquide doit s'écouler librement de la plaie. Ne pas laver les plaies pénétrantes. Le saignement lui-même est un bon rinçage et, dans certains cas, ne doit pas être arrêté immédiatement.. Après lavage, les bords de la plaie sont traités avec une solution antiseptique et fermés avec un pansement stérile. (bandage). Le bandage ne doit pas être serré (sauf si c'est un bandage compressif, arrêter le saignement). Il doit permettre à la plaie de "respirer", mais prévient l'infection.
En cas d'inflammation, faire une "toilette de la plaie". La procédure est la suivante:
1) Lavez-vous les mains avant d'ouvrir le pansement.
2) Humidifiez le pansement avec une solution antiseptique ou de l'eau stérile pour le ramollir..
3) Couper ou dérouler soigneusement le bandage (si nécessaire, les bandages peuvent être lavés et réutilisés).
4) Supprimer (nettoyer) pus visible avec une lingette imbibée d'un antiseptique. Si nécessaire, vous pouvez rincer la plaie avec une seringue sous pression ou pomper le pus.
5) Faire une solution hypertonique (solution saline saturée dans de l'eau bouillie). Une telle solution, pansement imbibé, aspire le pus de la plaie (et autres liquides). S'il y a, alors vous pouvez utiliser des pommades sur un hydrosoluble (pas gras!) base ("Lévosine", "Lévorine", "Lévomikol")ou bandages atraumatiques (ciré, activetex et autres).
6) Le pansement ne doit pas comprimer la plaie.. Les bandages doivent être changés toutes les quelques heures., se concentrer sur l'état de l'œdème.
7) Peut donner des antibiotiques (amoxicilline).
Si un objet étranger sort de la plaie et qu'il y a un soupçon, qu'il est allé en profondeur, alors tu ne devrais pas l'enlever.. Souvent, l'objet sert de «bouchon» et son retrait peut provoquer des saignements externes et internes abondants., ce qui peut être extrêmement difficile (ou impossible) s'arrêter à l'extérieur de la salle d'opération. L'objet en saillie est laissé dans la plaie, traité avec un antiseptique, recouvert de bandages et fixé avec un bandage.
Avec une plaie pénétrante de la poitrine, l'air pénètre dans la cavité pleurale (pneumothorax). matériel communautaire “Avantage injuste”. Cela saignera de la plaie., lors de l'inhalation, la plaie aspire de l'air, l'œdème se propage rapidement autour de la plaie. La tâche principale pour ce faire est, sceller la plaie. Au premier stade, cela peut se faire simplement avec la paume de la main.. Cela permettra de gagner du temps pour évaluer la situation et préparer le matériel pour appliquer un pansement occlusif.. L'ordre d'imposer l'occlusion (scellé) des pansements: traiter les bords de la plaie avec un antiseptique, couvrir la plaie avec un petit chiffon, toute pommade est appliquée autour du périmètre de la serviette (pour l'étanchéité), un morceau de polyéthylène est placé sur le dessus (emballage d'IPP), après quoi une gaze ou un bandage est appliqué. Après quoi le bandage est fixé.
Les plaies pénétrantes de l'abdomen s'accompagnent parfois d'un prolapsus des anses intestinales et de l'épiploon. Les entrailles tombées ne sont pas traitées avec un antiseptique (dans les cas extrêmes, laver avec de l'eau ou de la furatsiline ) et ne reviens pas (les intestins peuvent être endommagés, peut développer une péritonite). Les intestins prolapsus sont recouverts de bandages ou d'autres tissus propres.. Il faut former un semblant de beignet autour des entrailles tombées. Après cela, la plaie est recouverte d'un pansement lâche et la victime est transportée à l'hôpital.. La victime doit s'allonger. Vous ne pouvez ni manger ni boire.
Coudre une plaie sur le terrain fera le plus souvent plus de mal., quel en est l'usage. petit, les plaies peu profondes ne nécessitent pas de couture. Ils vivront bien tout seuls.. Les plaies profondes ne seront probablement pas correctement recousues.. La peau sera resserrée, et dans les profondeurs il y aura une cavité, dans lequel l'infection s'accumulera. Certainement, vous ne pouvez pas recoudre des plaies déchirées et contusionnées, puisque la suppuration en eux ira de toute façon. Les plaies sont suturées en salle d'opération, où ils sont prétraités, les tissus non viables et les corps étrangers sont retirés de la plaie, la plaie est désinfectée. Sur le terrain, ce n'est souvent pas possible.. Par conséquent, le pus dans une plaie fermée s'accumulera, ce qui peut entraîner de graves conséquences, décrit ci-dessus.
