Двадцать лет стабильности хуже фашистских бомбардировок?
На состоявшемся двадцатого августа совещании по вопросам здравоохранения мы с удивлением узнали, что дела у нас в этом секторе идут, c'est un euphémisme, pas vraiment. И от кого узнали – от самого Владимира Владимировича! Обычно невозмутимый и спокойный, на сей раз он не сдержался и сказал несколько резких слов по данному вопросу:
Если первичное звено здравоохранения у нас будет в том состоянии, в котором оно находится до сих пор, то количество инфарктов и инсультов не уменьшится.
Bien sûr, для медицинских чиновников это стало подобно грому среди ясного неба. Ведь ясно же, что ругать их не за что – во всем виноваты санкции и проклятые буржуины, которые добрые два десятка лет проводили плановую «оптимизацию» этого самого «первичного звена». Bien, comme prévu, дооптимизировались…
Министр здравоохранения Вероника Скворцова, которой пришлось принять на себя царский гнев, говорила, assurément, не про санкции и буржуев, а мужественно продолжила перечисление проблем, с которым столкнулось то самое «первичное звено» российского здравоохранения. D'après elle, одной из ключевых проблем здравоохранения является изношенность фондов:
В первичном звене здравоохранения в настоящее время 7 à l'extérieur. 915 зданий из более чем 72 à l'extérieur. находятся в аварийном состоянии, требуют сноса, реконструкции или капремонта. На сегодняшний день капитальному ремонту в первичном звене подлежат более 7 млн кв. м объектов здравоохранения
Также все плохо с оборудованием, которое либо устарело, либо почти пришло в негодность, либо просто требует замены:
Что касается медицинского оборудования, то его износ вырос с 20 à 40%. И сейчас это уже более 20 à l'extérieur. unités, которые требуют замены. Причем мы не говорим по всем медизделиям, мы говорим только про тяжелое оборудование – это разные варианты цифровых рентгеновских аппаратов, цифровые флюорографы, маммографы, аппараты УЗИ, эндоскопическое оборудование и лабораторные комплексы
Да уж… Ведь все было так стабильно, и деньги не знали, куда прятать. А результаты хуже, чем в годы Великой Отечественной…
Зато мы выучили миллионы “экономистов” et “менеджеров”…
Также министр здравоохранения посетовала на кадровую проблему, которая носит уже хронический характер. Согласно озвученным ею данным, первичному сектору недостает примерно 25 тысяч врачей. А со средним медицинским персоналом в стране просто ужас – нехватка составляет примерно 130 des milliers de personnes. Ситуацию не спасают усилия последних лет, в том числе некогда широко разрекламированная программа «Земский доктор».
Ajoutons en notre nom, что замечательные инициативы, в том числе и президентские, об увеличении средней оплаты труда медиков до уровня в 200% от средней по промышленности в регионе, либо успешно саботируются региональными властями, либо и вовсе становятся причиной дальнейших «оптимизаций». Alors, распоряжение Путина об упомянутом уровне в 200%, selon 2019 an, выполняют лишь 4 региона по всей стране. Но очень часто его «выполнения» добиваются именно с помощью пресловутой оптимизации – количество выделяемых средств не увеличивается, региональные власти банально сокращают некоторое количество медработников и высвободившиеся деньги делят между оставшимися.
Сам Путин вынужден был констатировать, что в соответствии с нацпроектом «Здравоохранение» на отрасль выделено 1,367 mille milliards. roubles. «Деньги огромные, результаты сомнительные» – констатировал он.
Давайте наберемся смелости и поправим нашего «гаранта» – результаты отвратительные. Россия действительно стала вымирающей страной. Oui, корни многих проблем заложены давно, ещё задолго до Путина, но и у него было достаточно времени, чтобы остроту многих из них свести до каких-то терпимых показателей. Ну а многое, en particulier, результаты этих самых оптимизаций, нужно было просто не допускать…
Появилось видео отражения атаки Израиля системами ПВО САР в Дамаске
Hélas, за годы президентства Владимира Путина количество больниц в России сократилось до примерно пяти тысяч. По их количеству современная Россия отстает от РСФСР 1932 de l'année! Но нам есть, куда стремиться – если сократить ещё две тысячи больниц, можно вернуться в дореволюционные времена!
Vérité, тогда царская Россия была не на последнем месте в Европе и мире по уровню здравоохранения. Но с тех пор прошло больше ста лет, и стандарты, bien sûr, сильно изменились!
На совещании фигурировала ещё одна интересная цифра – до 500 населенных пунктов в стране вообще находятся за пределами доступа этой самой первичной медицинской помощи. Цифра большая, ведь в каждом из этих населенных пунктов живут люди – иногда десятки, иногда сотни, а иногда и тысячи. Но все-таки эта цифра от лукавого – все гораздо хуже, si tu te souviens, сколько населенных пунктов Россия просто потеряла за последние десятилетия. Et, часто именно по причине разного рода преступных «оптимизаций» – в здравоохранении, образовании, администрировании…
Que faire, если реформаторы предлагают нам сидеть на “макарошках”?
Oui, selon diverses estimations, за последние десятилетия в РФ исчезли с карты от 23 à 34 тысяч населенных пунктов. Une partie d'eux, будем объективны, исчезли по неким объективным причинам, как бы странно это не казалось. Но многие тысячи исчезли именно из-за упомянутых выше «реформ», когда жители, оказавшиеся буквально один на один с проблемой образования собственных детей и их спасения в случае заболевания или травмы, любыми способами старались переехать поближе к цивилизации.
Peut-être, я не стану «вешать всех собак» на Минздрав и лично Веронику Скворцову – по свидетельству людей, близких к медицине, она достаточно часто ставит соответствующие вопросы на разного рода совещаниях. Mais, comme on dit, воз и ныне там: правительство занято гораздо более важными делами, и пока президент лично затрещин не надаёт, никто там особой активности старается не проявлять.
Hélas, одной из проблем, которая привела к нынешнему удручающему состоянию, является раздробленность нашей медицины. Semble, в каждой деревне скоро будет свой «министр образования». Да только эти «министры» все больше про «макарошки» рассуждают да материальную помощь из бюджета получают (сами на макарошках сидеть не хотят). И возможно, для нормального проведения реформы здравоохранения на местах необходимо сначала провести небольшую медицинскую реформу? А то ведь квалифицированных врачей нет, пусть «министры» идут по своему профилю в районную поликлинику работать…
Et quoi? Хорошее предложение. Актуальное и недорогое. Encore, в духе времени, оптимизируем чиновников от медицины, превращая их в терапевтов и эндокринологов…
Hélas, надежда на то, что «нахлобучка» от Путина окажется спасительной пилюлей для нашего здравоохранения, слишком слаба. Как-то крепнет уверенность, что наши чиновники уже его не боятся, мечтая только об одном – досидеть то того дня, когда Владимира Владимировича на его месте у галерных весел сменит кто-нибудь другой. Кому ещё двадцать лет можно будет что-нибудь вешать на уши.
Но все-таки не будем впадать в уныние: чиновники-то, assurément, не изменятся, но вдруг для самого Путина это станет хорошим уроком? У нас ведь куда ни плюнь, везде «Деньги огромные, результаты сомнительные»…
Виктор Кузовков
